Dantų implantacija

Implantacija gali būti svarstoma, kai:

• trūksta vieno danties;
• trūksta kelių dantų;
• reikia atramos didesnei protezinei konstrukcijai;
• norima stabilesnės alternatyvos išimamam protezui;
• dėl prarasto danties sutriko kramtymo funkcija ar šypsenos estetika.

Kiekvienu atveju pirmiausia įvertinama, ar implantacija yra tinkamiausias gydymo būdas. Pacientui taip pat paaiškinamos galimos alternatyvos.

Sėkmingai implantacijai labai svarbus išsamus gydymo planavimas.

Konsultacijos metu gydytojas įvertina:

• trūkstamo danties ar dantų vietą;
• likusių dantų būklę;
• dantenų ir periodonto būklę;
• žandikaulio kaulo kiekį;
• sąkandį;
• bendrą paciento sveikatą;
• vartojamus vaistus, rūkymą ir kitus rizikos veiksnius.

„Diadenta“ klinikoje prieš implantaciją atliekama panoraminė rentgeno nuotrauka. Kai reikalingas trimatis žandikaulio įvertinimas, atliekama kompiuterinė tomografija.

Kompiuterinė tomografija leidžia įvertinti kaulo aukštį, plotį ir santykį su svarbiomis anatominėmis struktūromis. Ši informacija padeda tiksliau suplanuoti implanto vietą ir įvertinti, ar prieš implantaciją arba jos metu gali reikėti papildomų procedūrų.

1. Konsultacija ir diagnostika Įvertinama burnos ir bendra paciento sveikatos būklė, atliekami reikalingi rentgeno tyrimai ir aptariamos gydymo galimybės.
2. Gydymo plano sudarymas Parenkama implanto vieta, implantacijos laikas ir būsimas protezavimo būdas. Jei trūksta kaulo ar yra kitų anatominių ribojimų, aptariamos galimos papildomos procedūros.
3. Implanto įsriegimas Taikant vietinę nejautrą į žandikaulio kaulą įsriegiamas implantas. Procedūros metu siekiama kuo tiksliau laikytis iš anksto suplanuotos implanto padėties.
4. Gijimo laikotarpis Po implantacijos reikia laiko, kad implantas stabiliai integruotųsi į žandikaulio kaulą. Gijimo trukmė priklauso nuo implanto vietos, kaulo būklės, atliktos procedūros apimties ir individualių paciento savybių.
5. Implanto būklės įvertinimas Prieš pradedant nuolatinį protezavimą įvertinama, ar implantas yra stabilus ir ar audiniai tinkamai sugijo.
6. Protezavimo etapas Ant implanto gaminamas ir tvirtinamas vainikėlis arba kita protezinė konstrukcija, atkurianti trūkstamo danties funkciją ir estetiką.

Pati implantavimo procedūra yra tik viena viso gydymo dalis. Daugiau laiko dažniausiai reikia gijimui ir implanto integracijai į kaulą.

Tikslus gydymo laikotarpis priklauso nuo:

• implanto vietos;
• kaulo kokybės ir kiekio;
• ar buvo atliekamas kaulo priauginimas;
• ar implantacija atlikta tuo pačiu metu kaip danties šalinimas;
• audinių gijimo;
• būsimo protezavimo pobūdžio.

Dėl šios priežasties tikslaus gydymo termino visiems pacientams nustatyti negalima. Jis aptariamas individualiai sudarius gydymo planą.

Prieš procedūrą svarbu gydytojui pateikti tikslią informaciją apie savo sveikatos būklę.

Būtina informuoti apie:

• vartojamus vaistus;
• lėtines ligas;
• alergijas;
• ankstesnes chirurgines procedūras;
• rūkymą;
• kitus sveikatos sutrikimus, galinčius turėti įtakos gijimui.

Taip pat svarbu laikytis specialisto nurodymų prieš procedūrą ir po jos.

Po chirurginės procedūros reikia atsižvelgti į gydytojo pateiktą informaciją dėl žaizdos priežiūros, burnos higienos, mitybos ir fizinio aktyvumo.

Sugijus implantui ir atlikus protezavimą, priežiūra nesibaigia. Nors implantas nėra natūralus dantis ir jo nepažeidžia ėduonis, neužtikrinant tinkamos priežiūros, aplink implantą gali išsivystyti uždegimas (periimplantitas).

Todėl svarbu:

• kruopščiai valyti implantą ir aplinkinius dantis;
• kasdien prižiūrėti tarpdančius;
• naudoti individualiai parinktas burnos higienos priemones;
• reguliariai atlikti profesionalią burnos higieną;
• periodiškai tikrinti implanto, aplinkinių audinių ir protezinės konstrukcijos būklę.

Tinkamai integravęsi ir prižiūrimi implantai gali funkcionuoti ilgą laiką, tačiau konkretaus tarnavimo termino garantuoti negalima.

Ilgaamžiškumui įtakos turi:

• burnos higiena;
• dantenų ir periodonto būklė;
• rūkymas;
• bendra sveikata;
• sąkandis ir kramtymo apkrovos;
• reguliari profesionali priežiūra.

Svarbu atskirti patį implantą nuo ant jo tvirtinamo vainikėlio ar kitos protezinės konstrukcijos. Net ir implantui stabiliai funkcionuojant, protezinei daliai laikui bėgant gali prireikti korekcijos, remonto ar pakeitimo.

Implantas nėra vienintelis būdas atkurti prarastą dantį.

Vieno trūkstamo danties atveju gali būti svarstomi šie būdai:

• dantų implantas su vainikėliu;
• tiltas, kurio atramai naudojami gretimi dantys;
• išimamas protezas.

Kai trūksta kelių ar daugiau dantų, gali būti pasirenkamos įvairios fiksuotos arba išimamos protezinės konstrukcijos. Tinkamiausias būdas priklauso nuo likusių dantų, kaulo, sąkandžio, bendros sveikatos ir paciento poreikių.

„Diadenta“ klinikoje implantacija pradedama ne nuo pačios chirurginės procedūros, o nuo išsamios diagnostikos ir individualaus gydymo planavimo.

Prieš implantaciją vertinama ne tik trūkstamo danties vieta, bet ir žandikaulio kaulas, likusių dantų būklė, sąkandis, būsimas protezavimo rezultatas bei bendra paciento sveikata. Atliekama panoraminė rentgeno nuotrauka, o prireikus – ir kompiuterinė tomografija.

Klinikoje naudojama pasaulyje pripažinta „Straumann“ implantų sistema, o implantacijos laikas ir metodas parenkami pagal realią klinikinę situaciją. Dažniausiai taikoma dviejų etapų implantacija, tačiau tinkamais atvejais implantas gali būti įsriegiamas ir iš karto pašalinus dantį.

Svarbi „Diadenta“ darbo dalis yra aiškus paciento informavimas. Prieš gydymą aptariama procedūros eiga, galimos alternatyvos, papildomų procedūrų poreikis, gijimo laikotarpis ir tolesnis protezavimas. Pacientui paaiškinama ne tik tai, koks gydymas reikalingas, bet ir kodėl konkrečiu atveju siūlomas būtent toks sprendimas.